生活習慣病予防健康診査（上部消化管X線検査を実施する）

保健事業

40歳以上の被保険者

基本健診（定期健康診断）の内容 ※Ａ2コースに下線部分が追加	がん検査の内容
問診身体計測（身長・体重・腹囲・ＢＭＩ指数・標準体重）視力血圧測定聴力（オージオメーター）検尿（糖・蛋白・潜血反応）胸部Ｘ線（直接）心電図（12誘導）生化学的検査 AST(GOT) ALT(GPT)　γ―GTP　ALP HDLコレステロール　LDLコレステロール中性脂肪　総コレステロール　クレアチニン　eGFR　尿酸空腹時血糖　HbA1ｃ血球検査赤血球数　ヘマトクリット　ヘモグロビン　MCV MCH　MCHC 白血球数　血小板数上部消化管X線（直接） ※希望者のみ上部消化管内視鏡に変更可便潜血反応（免疫2回法）	①子宮細胞診検査医師または自己採取法 ②乳房診検査超音波診断法マンモグラフィー ③前立腺検査　※50歳以上の男性ＰＳＡ ④大腸検査　※40歳以上便潜血反応 ⑤胃検査　※40歳以上上部消化管X線検査

基本健診（定期健康診断）の内容
※Ａ2コースに下線部分が追加

がん検査の内容

問診
身体計測（身長・体重・腹囲・ＢＭＩ指数・標準体重）
視力
血圧測定
聴力（オージオメーター）
検尿（糖・蛋白・潜血反応）
胸部Ｘ線（直接）
心電図（12誘導）
生化学的検査
AST(GOT) ALT(GPT)　γ―GTP　ALP
HDLコレステロール　LDLコレステロール中性脂肪　総コレステロール　
クレアチニン　eGFR　尿酸
空腹時血糖　HbA1ｃ
血球検査
赤血球数　ヘマトクリット　ヘモグロビン　MCV
MCH　MCHC 白血球数　血小板数
上部消化管X線（直接）
※希望者のみ上部消化管内視鏡に変更可
便潜血反応（免疫2回法）

①子宮細胞診検査
医師または自己採取法

②乳房診検査
超音波診断法
マンモグラフィー

③前立腺検査　※50歳以上の男性
ＰＳＡ

④大腸検査　※40歳以上
便潜血反応

⑤胃検査　※40歳以上
上部消化管X線検査

（税込み）

コース名	検査料金	受診者負担	組合負担	備考
Bコース	19,976円	0円	19,976円	上部消化管内視鏡の変更料金4,004円は受診者負担
婦人科検査子宮細胞診（医師）子宮細胞診（自己）乳房診（超音波）乳房診（マンモ）乳房診（超音波+マンモ）	3,388円 924円 3,630円 4,400円 8,030円	0円	最大 11,418円	健診を受けた方のみ対象
前立腺検査（50歳以上）ＰＳＡ	2,662円	0円	2,662円	健診を受けた方のみ対象

特定健康診査の項目＋上部消化管X線検査（上部消化管内視鏡検査に変更可）

（税込み）

コース名	受診者負担	組合負担	備考
生活習慣病予防健康診査	20,000円を超えた額	20,000円まで	上部消化管X線から、上部消化管内視鏡に変更の場合、変更料金は受診者負担
婦人科検査子宮細胞診乳房診（超音波）乳房診（マンモ）	20,000円を超えた額	20,000円まで	健診を受けた方のみ対象超音波検査とマンモグラフィー検査の併用も可
がん検査（40歳以上）前立腺検査（50歳以上） PSA 大腸検査	5,000円を超えた額	どちらかひとつ 5,000円まで	領収書等にがん検査金額の記載がある場合のみ対象

※補助の対象は特定健康診査の検査項目が必須となります。

生活習慣病予防健康診査補助金申請書
健診結果（コピー）
領収書（原本）

※申請期間は翌年の3月末までです。それ以降の申請は受け付けられません。

※健診結果に質問票の結果が載っていない場合は、「質問票」を添付してください。